营口市实施再就业工程补充规定
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营口市实施再就业工程补充规定
辽宁省营口市人民政府
营口市实施再就业工程补充规定
（1997年7月3日市人民政府发布营政发[1997]24号）
为促进失业人员再就业，妥善分流企业富余职工，根据国务院、省政府关于实施再就业工程的有关规定，对《营口市再就业工程实施办法》（营政发[1995]38号文件）补充规定如下：
第一条 新办的城镇劳动就业服务企业，其营业税、城市建设维护税、教育费附加、房产税、土地使用税实行先征后返，时间为一年。
第二条 新办的民营企业当年安置企业富余职工和失业职工超过企业从业人员60%的，经劳动部门确认、税务机关批准，在第一至第三年内免征所得税。同时享受对营业税、城市建设维护税、教育费附加、房产税、土地使用税先征后返的优惠政策，时间为一年。免税期满后，当年新安置富余职工和失业人员占企业原从业人员总数30%以上的，经劳动部门确认，税务机关批准，可再减半征收所得税二年。
第三条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，免缴第一年的工商管理费，第二年减半征收工商管理费。
第四条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，经劳动部门确认，工商部门颁发特定营业执照（需有标注），经税务机关批准后，减半征收营业税、城市建设维护税、教育费附加、房产税、土地使用税一年。第二年确有困难的，经税务机关批准可再减半征收。
第五条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，经劳动部门砍认，有关部门批准，免收第一年土地使用费，第二年减半征收。
第六条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，在指定地点经营的，免收一年占道费。
第七条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业租用房产局或公用事业局管理的房屋，按最低价收取租金，优先安装自来水、煤气，并按成本价收取费用。
第八条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，符合卫生、健康条件的，卫生防疫部门减半收取办理卫生许可证、健康证等项费用。
第九条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，新开办文化经营项目的，经文化部门批准，视经营情况，可在第一年内减免管理费50%。
第十条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就，将临街厂房或临街住宅房屋改为门市房的，在符合城市规划的情况下应给予批准，并减半征收改建的各种费用。
第十一条 新建、扩建的各类市场应提供一定数量的“转业试验柜台”，供企业富余职工和失业职工开展转业试验活动。
第十二条 用人单位而向社会招收人员时，必须优先录用专业、工种对口的企业富余职工和失业职工。录用比例是：新建、扩建企业不低于录用人数的30%；其它企业不低于录有人数的40%。达不到规定比例的部分由企业按每人3000元缴纳再就业基金。
第十三条 打破企业职工所有制身份界限，不同所有制企业之间的职工可互相流劝，任何单位不得以企业职工所有制身份界限为理由限制职工互相流动。
第十四条 鼓励劳务输出，凡成建制输出劳务的，由市劳动就业服务机构组织协调，并负责办理有关手续。用人单位应为劳务人员缴纳各种劳动保险费。
第十五条 各类职业学校、技工学校等办学单位要积极配合企业做好富作职工职业技能培训工作。凡有能力的学校，均须承担职工职业技能培训任务。
第十六条 夫妻双方同在一个企业工作的，企业分流下岗时，要通过企业内部劳动组织的调整，保证一方职工在岗；夫妻双方同时下岗，各级职业介绍机构要优先安排一方职工再就业。
第十七条 实施阶段性放假的企业，要保证放假职工的基本生活，在职职工阶段性放假期间，工资可以下浮，但必须发放基本生活费。
第十八条 严格控制使用外来劳动力。凡未经劳动部门批准使用的外来劳动力，一律清退，违反规定的由各级劳动监察部门按有关规定实施处罚。
第十九条 企业富余职工和失业职工首次自谋职业或组织起来就业，各有关部门凭《再就业优惠》给予优待。
第二十条 《再就业优惠证》由下岗6个月以上的企业职工或失业职工本人提出申请，经街道办事处、企业和企业主管部门审定，由市、市（县）、区再就业工程主管部门核发。
第二十一条 《再就业优惠证》由企业下岗职工本人使用，不许借用，对弄虚作假获取《再就业优惠证》或借用他人的，一经发现，收回证件，取消待遇，并追究当事人和有关经办人员及其领导的责任。
第二十二条 各市（县）、区可根据本规定制定实施意见。
第二十三条 本规定由市劳动局负责解释。
第二十四条 本规定自发布之日起施行。
第二十五条 本规定如与上级规定抵触的，按上级规定执行。
关于颁布《天津市建筑规划管理细则》的通知
天津市政府
关于颁布《天津市建筑规划管理细则》的通知
天津市政府
各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
现将《天津市建筑规划管理细则》予以颁布，望遵照执行。
天津市建筑规划管理细则
第一章 总 则
第一条 为强化城市规划和各项建筑的规划管理，保证本市总体规划的实施，根据国务院颁发的《城市规划条例》，制定本细则。
第二条 本细则适用于天津市城市规划范围、塘沽区、汉沽区、大港区的规划范围和郊区、县政府所在地及建制镇、规划特定的地区。
凡在上款所列范围内新建、扩建、改建、翻建、拆除各类建筑物、构筑物或拆修建筑物、构筑物的结构和与市容街景有关部位的，均应按本细则的规定办理。
第三条 天津市规划设计管理局是本市建筑规划管理的主管机关。
第二章 建筑规划管理
第四条 各项建筑工程必须严格接照天津市城市总体规划和详细规则建设。
第五条 凡确定由市区外迁的单位，不准在原址进行新建、扩建、改建生产性建筑。
第六条 不准在新建居住区内建设未经规划批准的项目。
在按规划已建成的居住区内，不准插建居住建筑，不准将居住建筑、公共建筑改作工业及仓储等建筑。
现有居住区内不符合规划要求的工业及仓储建筑，应在旧区改造时，调整合并或外迁。
第七条 不准在公园、公共绿地、学校操场、托幼园所及其活动场地、煤场、体育场和其他体育活动场地建造其配套设施以外的建筑物，并不准将其改作他用。
第八条 经规划管理部门批准的存车场地，未经批准，一律不准改作他用。
第九条 申请建造生产易燃易爆产品或在生产作业中产生有害气体及剧毒、强噪、震动、高温、低冷、恶嗅以及其他对环境有污染的建筑时，须按有关规定先取得消防、环境保护、卫生防疫等部门的同意，再向规划管理部门申请。
第十条 领有建筑工程施工执照的单位和个人，应严格按照批准的图纸和要求建设，不得擅自变更。确需变更的，应报原发照部门批准。
第三章 建筑施工执照
第十一条 各类建筑工程的建设单位在委托设计之前，应按市、区、县规划管理部门的分工，向主管的规划管理部门办理建筑申报手续，凭工程计划任务批准文件及有关附件，填写《建筑工程申报单》。报验土地使用证，并报送建筑工程项目基地及其周围三十米或接规划管理要求范围
内的实测地形图。
规划管理部门审查申报后，对准予申报的建设项目，发给《建筑设计条件通知》。建设单位应按《建筑设计条件通知》的要求，委托持有设计证书的单位提出设计方案，报请规划管理部门审查批准后，方可进行初步设计或施工图设计。
第十二条 建筑工程初步设计文件在初步设计审查会一周前报规划管理部门。
施工图设计完成后，由建设单位填写《建筑工程登记表》并附施工图的封面、目录、总平面图、建筑平面、立面、剖面、外檐及阳台大样、基础图等，报规划管理部门审查批准后，发给建筑施工执照。
第十三条 拆除工程项目，申请单位应持注销固定资产证件和房地产管理局批准的允许拆除证件，到规划管理部门办理拆除工程项目的申请，经批准后，方可动工。随工程建设要求拆除的，按《建筑设计条件通知》的要求进行拆除，不另向规划管理部门办理拆除工程项目的申请。
第十四条 规划管理部门有验线要求的建筑工程，建设单位应向发照部门申请验线。验线合格的，由发照部门和建设单位双方在验线记录上签字盖章后，方准施工。
第十五条 建筑工程申报批准后一年内不办理施工执照手续的，或者领得施工执照后一年内不开工的，原申报或施工执照即自行失效。
第十六条 建筑工程竣工后，建设单位或个人应将施工临建及按规划要求应拆除的房屋和构筑物全部拆除，施工现场清运干净，并向原发照部门申请竣工的规划验收。验收合格后，发给《规划验收合格证》，凭证向房管部门进行房屋产权登记。
第四章 建筑总面积布局
第十七条 建筑总平面布局必须符合城市规划的要求和节约用地的原则，在满足生产、防火、环保、绿化、卫生等有关规定的前提下，合理提高建筑密度和建筑层次。
建筑任务需分期实现的，批准计划单位应在计划中予以明确。
第十八条 设计单位在进行总平面布置时，应按有关规定考虑人防、防洪、绿化、河道管理、空域管理等要求，必要时，须征得有关部门同意。其有关文件和协议条件，应作为初步设计文件的附件。
第十九条 总平面布置，应按各类建筑的不同使用要求，划出功能分区，并保持内部的有机联系以及建筑物与周围景观的谐调。
有大量人流集散的公共建筑，其总平面布置中必须考虑与集散相适应的绿地、广场和停车场等设施。
第二十条 建筑物沿地界四周布置的，距地界应有一定间距。与地界以外的建筑物，按双方建筑物的不同性质和规划及有关规定的要求，由双方合理负担间距。
第二十一条 建筑物与工程管线、河道堤防的距离应符合有关规定的要求。
第二十二条 住宅建设，新建居住区应按《新建居住区公共服务设施配套定额指标》的规定配套建设；旧区改造应参照《新建居住区公共服务设施配套定额指标》的规定，结合现状，从实际出发，配套建设。
沿街新建住宅建筑，必须按规划要求安排必要的商业用房。
第二十三条 在规划建设地界内布置建筑物时，对原有树木应当避让并留有一定距离。必须迁移或砍伐的，应征得园林部门的同意。
第五章 建 筑 间 距
第二十四条 建筑间距必须符合《建筑防火规范》及其补充规定、《工业企业设计卫生标准》、《工厂安全卫生规程》等规范中的有关规定。
住宅、托幼园所、医院病住、中小学教室的卫生间距按附表规定执行。
第二十五条 建筑物呈周边或其他形式布置的，其他建筑与附表所列建筑的间距，应符合下列要求：
（一）山墙间距，不小于八米。
（二）新建房屋山墙宽度小于十二米（含十二米）的，与相邻建筑物的北向檐墙不小于十米，与东西向檐墙不小于十二米，与南向檐墙不小于十四米。
（三）新建房屋山墙宽度大于十二米的，考虑间距时按檐墙对待，其间距应符合附表要求。
（四）其他建筑位于受遮挡面时，不考虑日照间距。
高层建筑与周围建筑的间距另行规定。
第二十六条 沿城市主要道路、广场按规划要求布置的建筑物遮挡其他建筑物的日照时，其间距应服从街景的要求。
第六章 建筑物高度、层次与退让建筑线
第二十七条 市区总体规划范围内的住宅建筑，以六层为主，根据城市规划和市容观瞻的需要，可适当提高或降低层次；市区总体规划范围外的郊区、县政府所在地及建制镇和大港区、汉沽区的住宅建筑，以四、五层为主；塘沽区的住宅建筑，以五层为主，也可根据规划要求适当提高
或降低层次。
中学教学楼四至五层；小学教学楼三至四层；托儿所、幼儿园不高于三层。
办公及科研用房不低于四层。
为节约用地，一般的工业厂房及仓储建筑，应提高层次（特殊情况另定）。
第二十八条 主、次干道沿街建筑物，自规划道路中心线至建筑物最高点仰角一般不大于54°。
第二十九条 在机场、港口、电台、电视台、无线电收发讯区、气象台站、监狱等有特殊需要的设施附近建设建筑物、构筑物的，其高度及与原设施的间距必须符合有关规定的要求。
第三十条 在风景区、旅游区、文物保护区内建设建筑物、构筑物的，其性质、造型、体量，必须符合风景区、旅游区和文物保护区的特殊要求。同时，应严格执行有关审批程序。
第三十一条 沿道路两侧新建建筑物时，除应满足规定的卫生间距外，还应根据道路功能、建筑物性质和体量，退让如下必要的建筑线：
（一）住宅建筑，应根据规划道路宽度退让建筑线，一般不得小于三米。
（二）商业建筑，根据商业性质、规模、客流量确定建筑线。客流量较大的中型百货店、饭馆、副食综合商场等，不得小于八米；小型网点不得小于五米。在建筑物密集的旧区内进行改建时，可根据实际情况，由规划管理部门确定。
（三）学校教学楼、医院住院楼，应当避免临道路布置。必须临道路布置的，除应按规定退让建筑线外，还应作绿化隔离带。
（四）影剧院、展览馆、旅馆等大中型公共建筑，应根据其规模退让建筑线，最少不得小于十米。
（五）工业及仓储建筑，应从道路红线起退让建筑线不小于三米。
第三十二条 沿道路建设的建筑物的突出部位、基础部位和建筑物的附属设施（水表井、化粪井等）均不得超过规划道路红线。
第三十三条 新建和翻建围墙，可沿道路红线建设（其墙垛、基础等突出部位，不得超过红线），旧区内确有困难的，在不妨碍市政建设及市容观瞻的情况下，可按道路分期拓宽的断面，暂时在适当位置建设。
第七章 街 景 建 设
第三十四条 市区内具有独特风格或有保留价值的建筑物，不得任意拆毁、改装或搭建。已改装、搭建的，应结合房屋整修恢复原有风貌。不准建设与原有风貌不谐调的建筑物。
第三十五条 沿道路两侧的建筑物，需要与道路分隔时，应采用绿篱或矮栅栏。确需砌筑围墙的，其围墙高度不得高于一点八米。有特殊需要的，由规划管理部门审定。
沿道路两侧的住宅建筑，对建筑线以外无庭院分隔者，不得沿路开设出入口。
沿主要道路两侧，不得建设有碍观瞻的商业网点。
第三十六条 沿路设置的报刊亭、小卖亭、公用电话亭、候车廊等建筑小品，造型要美观大方，位置应符合规划要求，并应与公共建筑或绿地相结合。
公共厕所和垃圾楼（站）应安排在较为隐蔽的地段。
第八章 私有居住房屋的建设管理
第三十七条 城镇居民新建、扩建、改建和维修私有房屋，申请人应持房屋产权证、土地使用证及户口册到所在区、县规划管理部门申请施工执照，未领有施工执照者不得施工。
在城镇规划范围内，农民在现有宅基地内进行建设的，也按本规定办理。
第三十八条 申请施工执照时，应如实填写申请表，并附地段平面图、房屋构造图或说明书，报规划管理部门审批。涉及相邻关系的，应由主管区规划部门出面与相邻各方签订合理的协议书，并按有关规定裁决。
第三十九条 审查核发施工执照时，应符合下列原则：
（一）在近期改造的地区，只准保证安全性维修；对虽有改造规划，但近期尚不能实施的地区的危、陋房屋，可以原拆原建。
（二）在旧建筑群保护区和具有纪念意义及不同时代风貌的建筑，只准作复原性的维修，不准拆建、改建。确需拆建、改建时，必须保持原有建筑风貌。
（三）在原有住宅院内，有条件的可以建设居住建筑和生活配套设施，但必须满足规划、日照，防火等要求。
（四）在建筑群中，新建、改建的居住建筑的高度为：单层的，自室内地平面至屋顶板或檐口的高度不超过三米；二层及二层以上的，层高二点七米；女儿墙高度不超过四十厘米。
居住院内和胡同地平面的平均标高差不大于十五厘米；室内外地平差不超过三十厘米，市内低洼地区由规划管理部门根据实际情况确定。
第四十条 个人申请建设楼住宅的，必须由持有设计证书的单位负责设计，并应严格按照批准的施工图施工。
第九章 附 则
第四十一条 对违反本细则规定的，按《天津市违章建设处理细则》的规定处理。
第四十二条 本细则由天津市规划设计管理局负责解释。
第四十三条 本细则自颁布之日起施行。
附：卫 生 间 距 标 准
说明：
条形建筑呈行列式布置的住宅建筑、卫生间距不得小于下表：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 建筑物南偏｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ Ｌ 东（西）｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ／ 角度｜0－20°｜＞20－25°｜＞25－30°｜ ＞30°｜
｜ Ｈ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜受影响 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜建筑物分类 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－｜
｜新辟居住区居宅及旧 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜区托幼、中小学和医 ｜ 1．50｜ 1．40 ｜ 1．30 ｜ 1．00｜
｜院病房 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－｜
｜旧区改造住宅（含新 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ 1．2 ｜ 1．10 ｜ 1．00｜
｜建） ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
一、由于我市旧市区内人口密度和建筑密度较大，可供建设的用地十分紧张，为了充分利用土地，适当提高住宅的出房率，调动改造旧区、统一开发的积极性，所以，旧市区住宅的卫生间距小于新辟居住区。
二、表中的Ｈ为新建建筑的高度，其计算方法为：
（一）平顶建筑，以室外地平面至屋顶挑檐上皮或女儿墙上皮的高度。
（二）坡顶建筑，凡屋顶坡度大于1∶2者，以室外地平面至屋脊计算；层顶坡度等于或小于1∶2者，以室外地平面至屋顶出檐上皮计算。
（三）建筑物顶部有突出部分（如电梯间等）的，累加面宽大于主体建筑长度的1／3，或一个面宽大于12ｍ的，其屋顶高度按突出部位计算。
三、表中Ｌ为新建建筑与受影响之间的距离，其计算方法为：
（一）一般按受影响建筑的外墙至新建建筑的计算遮挡线的投影之间的距离计算（如坡顶大于1∶2时以屋脊的投影线计算）。
（二）新建建筑物檐杆平面有突出部位的，累加长度大于主体建筑的1／3，或一个面宽大于12ｍ的，其间距按突出部位计算。
四、每个居住单元（户）具有两个或两个以上接受日照方向窗的居室，只计算一个方向窗；在条形住宅，当檐墙、山墙在同一居室内均有窗时，山墙方向不计算卫生间距。
1988年10月14日
乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法
内蒙古自治区乌海市人民政府办公厅
乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》的通知
各区人民政府，市府各部门，各企事业单位：
经市政府同意，现将修订后的《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○三年七月十一日
乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法
为加强城镇职工基本医疗保险费用支出管理，保证统筹基金收支平衡，方便参保人员就医购药，根据《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，结合我市实际，制定本实施办法。
一、参保人员小病门诊就医、购药费用结算。
(一)参保人员患小病在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药，其按规定应由基本医疗保险个人帐户支付的医疗费用、药费，凭《医疗证》、病历处方本和个人帐户IC卡结算，由定点医疗机构或定点零售药店从参保人员个人帐户IC卡中划扣。
(二)不属于基本医疗保险个人帐户支付范围的医疗费用、药费或个人帐户资金不足支付时，由参保人员现金结算。
(三)定点医疗机构、定点零售药店在结算参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费时，必须向参保人员出具《基本医疗保险个人帐户费用支付清单》。
(四)参保人员在定点零售药店购买处方药时，必须由有处方权的医师在参保人员病历处方本上开具复式处方。
(五)定点医疗机构、定点零售药店应将参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费清单及复式处方底联统一装订备查。
二、参保人员大病住院医疗费用结算。
(一)参保人员患《乌海市城镇职工基本医疗保险住院病种目录》范围内的大病并符合入院指征的，凭《医疗证》和个人帐户IC卡可在本市范围内任选一家具备住院条件的定点医疗机构住院治疗，所发生的医疗费用由参保人员与该定点医疗机构按本办法的规定结算。
(二)参保人员在办理住院手续时，必须将本人医疗保险证和个人帐户IC卡留置所住定点医疗机构，并交纳按规定自付部分的押金。
(三)参保人员在住院治疗期间发生的符合基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用，由定点医疗机构记帐；属于个人自付部分，可由个人帐户IC卡划扣或从参保人员住院押金中支付；不属于基本医疗保险基金支付范围的部分，由参保人员另行支付。
(四)定点医疗机构每天应为住院治疗的参保人员出具“住院费用一日清单”；对参保人员要求使用“乙类目录”药品及药品目录以外的药品、基本医疗保险支付部分费用及不予支付费用的诊疗项目、基本医疗保险医疗服务设施范围及支付标准之外的生活服务项目和服务设施的，在使用时应由参保人员本人或其亲属签字；医疗终结出院结算时，应向参保人员出具住院费用结算清单。
(五)参保人员一年内多次住院的，其起付标准金改为从第二次住院起，本人每次负担50%。
(六)参保人员跨年度住院，以出院日期为结算年度。
(七)参保人员住院的起付标准、最高支付限额及报销比例仍按照《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的有关规定执行。
三、转诊转院医疗费用结算。
(一)定点医疗机构在办理转院时，只能逐级转院或转往专科医院。定点医疗机构转院率控制指标为参保人员住院人数的7%。在转院率控制指标之内，转往本市上级或专科医院的由转出、转入医院分别按规定与参保人员结算，转往外地医院的医疗费用由市社会保险局按规定结算；超出转院率控制指标的转院医疗费用由转出医院自负.
(二)除乌海市人民医院、乌达矿务局总医院外，市内其它医院一律不得将参保人员转往本市以外综合医院就医。
四、参保人员在市外住院医疗费用的结算。
(一)参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构治疗后转入定点医疗机构住院的，其在急诊医院留院观察7日内的医疗费用，由市社会保险局按规定计入分段计算的医疗费内按比例报销。
(二)参保人员因公、探亲外出期间，因突发急病、急诊在乡镇以上医院住院所发生的医疗费用，凭单位证明、出院证、复式处方、有效结算单据等相关资料到市社会保险局结算。
(三)异地安置退休人员、驻市外机构及在市外工作一年以上的参保人员，可于所在地就近确定2—3家当地的基本医疗保险定点医疗机构作为本人的定点医疗机构，报市社会保险局备案，大病住院可在本人选定的定点医疗机构就医，医疗费用凭单位证明、出院证、复式处方、结算单据等相关资料到市社会保险局结算。门诊医疗费及购药费用自负，参保人员不发个人帐户IC卡，个人帐户资金年末支付给本人。
五、市社会保险局只负担参保患者符合基本医疗保险规定的医疗费，参保患者住院、转院的车船费、住宿费、陪护费等仍由原渠道解决。
六、市社会保险局与定点医疗机构、定点零售药店之间的医疗保险费用结算。
(一)个人帐户支付医疗费用的结算：
1、定点医疗机构、定点零售药店应于每月5日前将上月参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费汇总后，以统一的电子数据形式，连同复式处方、结算清单资料报市社会保险局，市社会保险局在10个工作日内作出准予支付、暂缓支付或者不予支付的审核决定。
2、准予支付的，经市社会保险局主要领导在结算清单上签字后支付，拨付时留取5%做为风险金，年终考核后根据考核情况清算；暂缓支付的，市社会保险局在30日内作出准予支付或不予支付的决定；不予支付的，经市社会保险局主要领导在结算清单上签字后，将不予支付的项目、金额以书面形式通知定点医疗机构或定点零售药店，不予支付的费用由定点医疗机构或定点零售药店自负。
(二)大病住院医疗费用的结算：
1、市社会保险局与定点医疗机构之间的结算按照“以收定支、收支平衡”的原则，实行“总量控制、定额结算、动态调控、年度考核”的方式结算医疗保险费用。
2、市社会保险局根据参保人员在某定点医疗机构实际住院及门诊治疗的人次数占全部参保职工同期住院及门诊治疗人次总数的比例等因素，确定该定点医疗机构应计参保人数，按如下公式核算全年定额医疗费用：
全年医疗费用定额标准＝应计参保人数×(医院住院费控制标准－本院起付标准金)×6%
某院应计参保人数＝(某院住院人次全市累计住院人次×95%＋某院门诊人次全市医疗机构总门诊人次×5%)×全市总参保人数
3、定额医疗费用按月拨付，拨付时预留5%的风险金，待年终考核后根据考核情况清算。
4、定点医疗机构按年度结算实际发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用超出定额标准时，超出定额标准10%以内的部分，由市社会保险局分担50%，其余部分由定点医疗机构自负。
5、市社会保险局年底根据平时检查考核情况对各定点医疗机构门诊及住院发生情况、执行医疗保险政策及费用结算情况进行全面考核(考核办法另行制定)，根据考核结果确定分担医疗费用、预留风险金的清算及下年定额标准。
6、定点医疗机构应于每月5日前，将上月住院参保人员台帐及有关数据上传或报送市社会保险局审核、结算、备案。
(三)定点医疗机构要严格按照城镇职工基本医疗保险有关政策和与市社会保险局签订的服务协议收治参保人员，不得降低住院标准、分解住院，不得违反规定推诿参保患者住院治疗，否则按规定予以处罚，情节严重者取消其定点资格；市社会保险局要加强管理，明确协议内容，完善协议条款，要按照医疗保险的相关政策及协议条款对定点医疗机构实行日常监督检查和年度考核。
七、本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
八、此前有关规定凡与本办法规定不一致的，一律以本办法为准。
九、本办法从2003年8月1日起施行。
