卫生部办公厅关于在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的通知
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卫生部办公厅关于在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的通知
卫办疾控发〔２００５〕５７号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为了掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中结核病患病情况及发病趋势，为结核病和艾滋病双重感染的肺结核病人及时提供适当的医疗救治服务，阻断其对家庭及周围人群的传播，逐步建立起全国结核病和艾滋病双重感染的防治工作机制，我部制定了《在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的方案（试行）》，现印发给你们，并将有关要求通知如下。
一、提高认识，加强协调与领导。各地要本着对人民健康高度负责的精神，提高对该项工作重要性的认识，将该项工作作为及时发现结核病病人、正规治疗管理病人的一项重要措施，作为落实我国政府关心艾滋病病人和结核病病人的具体体现，加强领导，抓紧抓好。
二、各地要利用现有的资料，对辖区已经登记的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查；对正在进行或准备开展艾滋病筛查的地区和人群，要将结核病的筛查列入艾滋病的筛查工作中；今后，在日常工作中对发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人要进行结核病筛查。
三、各地要根据方案要求，结合当地实际情况，制定切实可行的实施细则，在工作中不断总结经验，稳妥地开展该项工作，并积极做好艾滋病病毒感染者／艾滋病病人和结核病双重感染的实施性研究工作。
四、对筛查出的结核病病人，要按照全国结核病防治规划要求进行正规的治疗管理。要严格病人和病历资料保密制度，根据现有的法律、法规和有关政策规定，所有参与工作人员都必须遵守职业道德，切实为患者做好保密工作。凡是涉及患者个人资料、病历和病情等，不得向无关人员泄漏。
五、由各省（区、市）疾病预防控制中心按照本方案要求，做好资料的汇总上报工作，每年７月和元月对过去半年的工作情况汇总上报中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心。
附件：在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病工作方案（试行）
二○○五年三月十六日
附件：
在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中
筛查结核病工作方案（试行）
一、背景我国是全球结核病高负担国家之一，结核病的感染率高达４４．５％，目前我国的艾滋病已经进入快速增长期，结核病（ＴＢ）和艾滋病（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）已经成为我国严重的公共卫生问题和社会问题。据报道，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人合并结核菌感染者每年有１０％的人发生结核病，有５０－８０％的艾滋病病人最终因结核病而死亡。我国作为结核菌高感染地区和艾滋病病毒感染的快速增长地区，目前对艾滋病与结核病（ＴＢ／ＨＩＶ）双重感染防治工作尚没有全面开展。
目前我国各级艾滋病防治机构已经登记了一定数量的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，尽快掌握这些人群中的结核病发病情况并进行正规的治疗十分必要。同时卫生部于２００４年９月１７日下发了《关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知》，要求在开展艾滋病病毒抗体筛查的同时，对筛查出的艾滋病病人进行结核病筛查。因此，卫生部要求各地要对已经掌握的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查，并对筛查出的患者进行治疗管理。今后对新发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行常规的结核病筛查。
二、目的
（一）掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中结核病患病情况及发病趋势。
（二）对ＴＢ／ＨＩＶ中肺结核病人进行治疗管理，阻断其对家庭及周围人群的传播。为ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的肺结核病人及时提供适当的医疗救治服务。
（三）建立全国ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的防治工作机制。
三、原则
（一）以点带面，稳步推进，探索ＴＢ／ＨＩＶ双重感染肺结核病防治经验。
（二）对筛查出的结核病病人进行全程督导（ＤＯＴ）管理，规范治疗，体现对ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的肺结核病人提供及时的，有效的，规范的医疗服务原则。
（三）统一标准，科学实施，确保政策、技术和操作规范一致性。
四、组织保障各级要成立在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病协调小组和技术小组。协调小组由卫生行政部门和疾病控制部门领导组成，主要负责筛查工作的经费到位、工作协调、后勤保障等工作，定期举行会议，解决工作中存在的问题，并对工作进展情况进行督导检查。技术小组主要负责现场实施工作。
五、选点要求各省选择艾滋病疫情高、中等的２－３个县为启动县；艾滋病疫情严重省份，可选择５－６个县为启动县。要求当地政府和卫生部门要高度重视此项工作，有一定的结核病和艾滋病防治工作经验，结核病防治人员技术水平能够胜任本项工作顺利开展的县。
六、培训各地要对参与此项工作的人员进行系统的培训，培训的主要内容为ＴＢ／ＨＩＶ筛查程序、诊断标准、治疗原则、ＤＯＴＳ管理、与患者的面对面宣教方法和健康教育处方、资料分析与管理等。
七、筛查程序
（一）筛查对象。
１、利用现有的资料，对辖区已经登记的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查。
２、对正在进行或准备开展ＨＩＶ筛查的地区和人群，要将结核病的筛查列入艾滋病的筛查工作中。
３、今后，在日常工作中对发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人要进行结核病筛查。
（二）检查项目。
１、拍摄胸片１张
２、进行结核菌素试验
３、对有咳嗽、咳痰症状的患者进行痰结核菌检查
（三）诊断。按照结核病的诊断标准对检查结果进行集体讨论确诊。
八、抗结核病治疗及督导管理
（一）治疗及督导管理方案。参照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》执行。
（二）签署协议。对确诊的结核病病人在进行正规治疗之前，要与病人签署治疗协议书；培训督导员，并签署督导管理协议书。对拒绝治疗者，要开出健康教育处方，并进行随访观察。
（三）药物副反应的处理。药物副反应的处理详见《中国结核病防治规划实施工作指南》和《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》处理原则，结合病人具体情况进行处理。
九、资料汇总与上报各省（区、市）疾病预防控制中心要在今年６月底之前，完成已经登记在册的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的结核病筛查工作，并进行汇总后，上报中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心。
民政部关于统一制发婚姻证件式样的通知
民政部
民政部关于统一制发婚姻证件式样的通知
民政部
各省、自治区、直辖市民政厅（局），各计划单列市民政局：
为加强婚姻证件的管理，维护婚姻证件的法律地位，杜绝滥印婚姻证件的现象，我部重新设计了《结婚证》、《离婚证》、《夫妻关系证明书》、《解除夫妻关系证明书》式样。现就有关事项通知如下：
一、《结婚证》、《离婚证》、《夫妻关系证明书》、《解除夫妻关系证明书》的封面套印中华人民共和国国徽图案，内页套印民政部婚姻管理专用印章。
二、婚姻证件由民政部监制，各省、自治区、直辖市、计划单列市民政厅（局）印制。各地指定的印刷厂，须报民政部婚姻管理司审查批准。
三、为保证更换新证工作的顺利进行，我部先印制了一部分新式婚姻证件，以供急需。各地可将所需证件数量于一九九一年十一月底以前告婚姻管理司。新式婚姻证件自接到之日起即可使用。各地旧婚姻证件如未用完可继续使用，但自接到本通知起不得再印制旧式婚姻证件。
四、各地在换制婚姻证件工作中如有疑难问题，可直接与婚姻管理司联系。
1991年9月23日
河南省实施〈中华人民共和国渔业法〉办法
河南省人大常委会
《河南省实施〈中华人民共和国渔业法〉办法》
(2007年5月31日河南省第十届人民代表大会常务委员会第三十一次会议通过)
第一条 根据《中华人民共和国渔业法》和有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 在本省行政区域内的水域、滩涂从事养殖和捕捞水生动物、水生植物等渔业生产活动，应当遵守本办法。
第三条 县级以上人民政府应当把渔业生产纳入国民经济发展规划，加强水域、滩涂的统一规划和综合利用；保护渔业生态环境，合理利用渔业资源，促进渔业的可持续发展。
第四条 省人民政府渔业行政主管部门主管全省的渔业工作。
省辖市、县（市、区）人民政府渔业行政主管部门主管本行政区域内的渔业工作。 渔业行政主管部门所属的渔政监督管理机构具体负责本行政区域内的渔业监督管理工作。
第五条 县级以上人民政府渔业行政主管部门会同有关部门对本行政区域内用于养殖业的水域、滩涂进行规划，报本级人民政府批准并公告。
第六条 在具有较高经济价值和遗传育种价值的水产种质资源的主要生长繁育区域建立水产种质资源保护区。省、省辖市级水产种质资源保护区，由省、省辖市人民政府渔业行政主管部门提出，报本级人民政府批准后公布。具有较高经济价值和遗传育种价值的水产种质资源的品种名录，由省人民政府渔业行政主管部门确定并公布。
第七条 县级以上人民政府应当加大经费投入，安排专项资金，组织有关部门在天然水域采取增殖放流等措施，增殖渔业资源。
禁止在水产种质资源保护区、重要经济价值渔业资源的产卵场进行增殖放流；禁止向天然水域放流不符合生态要求的水生生物物种。不符合生态要求的水生生物物种的名录，由省人民政府渔业行政主管部门确定。
第八条 单位和个人使用规划确定用于养殖业的全民所有的水域、滩涂，应当向有管辖权的渔业行政主管部门提出申请。经审核符合下列规定条件的，报请本级人民政府核发养殖证，许可其使用该水域、滩涂从事养殖生产：
(一)申请养殖的范围符合水域综合利用规划；
(二)养殖品种、规模和方式符合水产养殖规划；
(三)有相应的生产经营能力；
(四)法律、法规规定的其他条件。
承包集体所有的水域、滩涂从事养殖生产的，依法签订承包合同后，可以向县级以上人民政府渔业行政主管部门申领养殖证。
核发养殖证，不得向申请人收取任何费用。
养殖许可机关应当自受理养殖许可申请之日起二十日内作出许可决定，逾期不能作出决定的，经本行政机关负责人批准，可以延长十日，并应当将延长期限的理由告知申请人。法律、法规另有规定的，从其规定。
第九条 鼓励、支持生产优质水产品，禁止生产、销售不符合国家水产质量安全标准的水产品。 从事水产养殖生产的单位和个人应当执行水产养殖的技术标准、规范，养殖水体的水质应当符合国家渔业水质标准。不得使用含有毒有害物质的饵料、饲料、饲料添加剂和国家规定禁止使用的药物。
第十条 从事水产苗种生产的单位和个人应当向县级以上人民政府渔业行政主管部门申请办理水产苗种生产许可证。渔业生产者自育、自用水产苗种的除外。
从事水产苗种生产的单位和个人应当具备下列条件：
（一）有固定的生产场地，水源充足，水质符合国家渔业水质标准；
（二）用于繁殖的亲本来源于原、良种场，质量符合种质标准；
（三）生产条件和设施符合水产苗种生产技术操作规程的要求；
（四）有与水产苗种生产和质量检验相适应的专业技术人员。
第十一条 从事水产品生产的单位和个人，可以向县级人民政府农业行政主
管部门申请无公害水产品产地认定，经审核符合规定条件的，逐级上报省人民政府农业行政
主管部门，由省人民政府农业行政主管部门核发无公害水产品产地认定证书，具体认定办法
按照国家有关规定执行。
任何单位和个人不得伪造、冒用、转让、买卖无公害水产品产地认定证书、标志。
第十二条 县级以上人民政府渔业行政主管部门应当加强水生动物的防疫工作，监测、预防和控制渔业疫病的发生和蔓延，并建立、完善水产品质量安全检验监测体系，加强监督管理，保障水产品质量安全。
第十三条 渔业船舶必须经渔业船舶检验机构检验合格和县级以上人民政府渔业行政主管部门所属的渔政监督管理机构依法登记后，方可下水作业。
渔业船舶的检验、登记依照《中华人民共和国渔业船舶检验条例》和国家有关规定执行。
县级以上人民政府渔业行政主管部门应当加强对渔业安全生产的监督管理。
第十四条 在河流、湖泊、水库等水域从事水生动物、水生植物捕捞作业的单位和个人，应当向船舶登记所在地县级以上人民政府渔业行政主管部门申请办理捕捞许可证。
具备下列条件的，方可发给捕捞许可证：
（一）有渔业船舶检验证书；
（二）有渔业船舶登记证书；
（三）符合国务院渔业行政主管部门规定的其他条件。
凡在本省水域采捕天然生长和人工增殖水生动物、水生植物的单位和个人，应当按照国家和省有关规定缴纳渔业资源增殖保护费，专门用于渔业资源的增殖和保护。
第十五条 禁止在河流、湖泊、水库使用禁用的渔具和捕捞方法进行资源破坏性捕捞。
禁用的渔具和捕捞方法由省人民政府渔业行政主管部门规定并公布。
第十六条 在河流、湖泊、水库从事捕捞作业的单位和个人应当依法保护渔业资源。渔获物中幼鱼比例按尾数计不得超过百分之五。
未经省人民政府渔业行政主管部门批准，任何单位和个人不得在省级水产种质资源保护区内从事捕捞活动。
第十七条 任何单位和个人不得从事下列活动：
（一）使用炸鱼、毒鱼、电鱼等破坏渔业资源的方法进行捕捞；
（二）在禁渔区、禁渔期进行捕捞；
（三）未经批准捕捞有重要经济价值的渔业资源的苗种和怀卵
亲体；
（四）制造、销售禁用渔具；
（五）在养殖水域内清洗、浸泡有毒器皿和有害渔业资源的其他物体。
第十八条 在重要经济鱼类洄游通道建闸、筑坝，对渔业资源有严重影响的，建设单位应当建造过鱼设施或者采取其他补救措施。
第十九条 禁止任何单位和个人向渔业水域排放、倾倒工业废渣、城市垃圾和其他废弃物。工业废水和城市生活污水排入渔业水域的，必须符合国家规定的排放标准。
造成渔业污染事故的，由事故发生地的渔政监督管理机构和有关部门依据《中华人民共和国水污染防治法》等有关法律、法规的规定处理。
第二十条 违反本办法规定的行为，其他有关法律、法规有处罚规定的，从其规定。
第二十一条 违反本办法规定，非法生产水产苗种的，没收苗种和违法所得，并处一千元以上一万元以下罚款；情节严重的，处一万元以上二万元以下罚款。
第二十二条 违反本办法规定，未经批准在水产种质资源保护区从事捕捞活动的，责令立即停止捕捞，没收渔获物和渔具，可以并处一千元以上五千元以下罚款；情节严重的，并处五千元以上一万元以下罚款。
第二十三条 违反本办法规定，有下列行为之一的，依照下列规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未依法取得捕捞许可证擅自进行捕捞的，没收渔获物和违法所得，并处二千元以上三
万元以下罚款；
（二）使用炸鱼、毒鱼、电鱼等破坏渔业资源方法进行捕捞的，违反关于禁渔区、禁渔期的
规定进行捕捞的，处二千元以上二万元以下罚款；
(三)使用禁用的渔具、捕捞方法和小于最小网目尺寸的网具进行捕捞的，没收渔获物和违法
所得，处一千元以上一万元以下罚款；情节严重的，没收渔具，吊销捕捞许可证；情节特别
严重的，可以没收渔船；
（四）制造、销售禁用渔具的，没收非法制造、销售的渔具和违法所得，并处二千元以上一
万元以下罚款；
（五）捕捞的渔获物中幼鱼超过规定比例的，没收渔获物，并处五百元以上二千元以下罚款
。
第二十四条 渔业行政主管部门、渔政监督管理机构及其工作人员有下列行为之一的，由有关机关依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未按规定的条件、程序和权限核发养殖证、水产苗种生产许可证、捕捞许可证的；
（二）未按规定履行渔业安全生产管理职责的；
（三）违反规定使用渔业资源增殖保护费的；
（四）有其他玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊行为的。
第二十五条 本办法自2007年10月1日起施行。
